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ふりがな ご芳名 |
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生年月日 明治・大正・昭和・平成 年 月 日 七五三・初参りはご両親のお名前と生年月日もご記入下さい。 |
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願意 ご祈願する内容をお書き下さい。（例 航空安全・家内安全・商売繁昌・厄除・身体健全 など）
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ご祈願料 □3,000円 □5,000円 □7,000円 □10,000円 □20,000円 □30,000円 □50,000円以上 |
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●祈願会以外の時、ご来寺になってのご祈祷は１祈願7,000円以上です。 ●団体でのご祈祷をお申込の場合は、お問合せください。 ●お札のみ受ける場合は１祈願3,000円以上です。 ●方除けで、密教的方法と方違的な方法とを併用するのは7,000円以上のご祈祷の場合です。 ●特に御指定のないかぎり、お札は板札で大きさは別掲のようになります。3,000円は（4）になります。 ●方除・六三除・虫封じ、は特殊な御祈祷のためお札の形が決まっております。 |
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ふりがな ご依頼者 芳名 |
| ご住所 〒 |
| ＴＥＬ ＦＡＸ |
| お申込み内容についてのお尋ね先 ＴＥＬ |
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お札のお受取り方法 □ご来寺 □郵 送 送料は１体につき400円。同一場所、同時期に２体目より1体につき200円。 送料が1,500円を超える場合は1,500円とします。 |
| 拝送先 芳名 |
| ご住所 〒 |
| ＴＥＬ |
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ご入金 合計金額 ￥ ご入金方法 □現金書留 □銀行振込 □郵便振替 |